サプリメント中エビデンス
ビタミンD
中Evidence Level
結論
ビタミンDは骨の健康維持に必要だが、一般的に健康な成人への補給は骨折予防や心血管疾患予防に明確な効果を示さない。一方、妊婦、高齢者、ビタミンD欠乏者、特定疾患患者では補給により有益な効果が認められる。血中濃度30ng/mL以上の維持が推奨されるが、過剰摂取や高用量間欠投与は転倒リスクを増加させる可能性がある。
効果と効果量
妊娠糖尿病リスク35%減少、がん死亡率7%減少、自己免疫疾患発症22%減少、うつ症状改善(効果量-0.317)。骨折予防効果は健康な成人では認められず。妊婦では出生体重53g増加、早産リスク30%減少。2型糖尿病患者で空腹時血糖0.49mmol/L低下、HbA1c 0.30%改善。
推奨用量・プロトコル
一般成人:1日800-2000IU、妊婦:1日400IU以上(最大1600IU推奨)、乳児:1日400IU、高齢者:1日800-1000IU(カルシウムと併用)。目標血中濃度30-50ng/mL(75-125nmol/L)。月60,000IU以上の高用量間欠投与は転倒・骨折リスク増加のため避けるべき。治療目的では1日6000IUまで4-12週間使用可能。