疾病予防中エビデンス
メタボリックシンドローム
中Evidence Level
結論
メタボリックシンドロームに対しては、生活習慣改善(食事・運動)が第一選択治療として確立されており、地中海食やDASH食、間欠的断食などの食事療法と有酸素運動・筋力トレーニングの組み合わせが有効である。薬物療法では、GLP-1受容体作動薬が体重減少と代謝改善に優れた効果を示している。
効果と効果量
生活習慣改善により体重5-10%減少、血圧5-10mmHg低下、HbA1c 0.3-0.6%改善。地中海食で脂肪肝指数13ポイント改善。GLP-1受容体作動薬で体重10-18%減少、HbA1c 0.6-1.0%改善。運動により心血管代謝リスクスコア0.38標準偏差改善。
推奨用量・プロトコル
地中海食またはDASH食の継続、週150分以上の中強度有酸素運動と週2-3回の筋力トレーニング。間欠的断食は8-10時間の時間制限食事法。薬物療法では、セマグルチド2.4mg週1回またはリラグルチド3.0mg/日。生活習慣改善と薬物療法の併用が最も効果的。